藍牙耳機戴太耐會影響健康？醫學研究：使用時間與甲狀腺結節風險具相關性

甲狀腺結節與非電離輻射的潛在關聯

隨住智能手機同無線通訊技術普及，藍牙耳機已經成為好多香港人返工、搭車甚至做運動時嘅必備配件。不過，喺我哋享受無綫便利嘅同時，亦有科學家開始關注呢啲貼身電子設備對人體健康嘅長期影響。最新一份刊登喺權威科學期刊《Scientific Reports》（2024年6月發表）嘅流行病學研究，正正探討咗藍牙耳機使用習慣同甲狀腺結節（Thyroid Nodules）發生率之間嘅潛在關聯。

該研究團隊指出，甲狀腺結節喺全球人口中嘅發病率持續上升。根據2023年嘅數據估計，全球發病率高達67%；而中國喺2021年嘅全國流行病學調查亦顯示總患病率達到36.9%。雖然大部分甲狀腺結節屬於良性，但依然存在惡化成惡性腫瘤嘅風險。研究團隊運用機器學習同數據分析技術，發現除咗年紀增長之外，「每日使用藍牙耳機嘅時間長度」亦同甲狀腺結節風險增加有相關性。呢項研究提醒大眾，喺日常生活中需要重新審視電子產品嘅使用習慣。

研究團隊的發現與數據分析

為咗準確評估藍牙耳機對甲狀腺嘅影響，研究團隊透過線上問卷平台收集咗600份有效問卷。為咗令數據分析更具科學參考價值，佢哋利用「傾向評分匹配」（Propensity Score Matching, PSM）技術，消除咗受訪者背景差異帶來嘅統計偏差，最終篩選出96個配對樣本進行深入嘅預測模型分析。

Epidemiological exploration of the impact of bluetooth headset usage on thyroid nodules using Shapley additive explanations method - Scientific Reports

Scientific Reports - Epidemiological exploration of the impact of bluetooth headset usage on thyroid nodules using Shapley additive explanations method

Nature Publishing Group UKNan Zhou

600人樣本數據整理

根據研究提供嘅數據，喺600名參與調查嘅受訪者當中，我哋可以睇到以下使用習慣同健康狀況分佈：

• 普及率高： 有65.5%嘅受訪者有使用藍牙耳機嘅習慣，反映藍牙設備喺日常生活中非常普遍。
• 患病比例： 喺393名藍牙耳機使用者當中，有12.2%表示自己患有甲狀腺結節。
• 主要使用情境： 受訪者最常使用藍牙耳機嘅情境係「聽音樂」，其次為工作同通話。
• 設備類型： 大部分使用者選擇「入耳式」藍牙耳機。由於耳機配戴位置非常接近頸部（即甲狀腺所在處），引起咗科學界對局部輻射影響嘅關注。

機器學習模型分析：年齡與使用時間成最大關鍵

研究採用咗XGBOOST機器學習模型，配合SHAP（Shapley Additive Explanations）分析方法去量化每個變數對預測結果嘅影響力。分析結果顯示，模型預測嘅準確度（AUC值）高達0.95，代表模型能夠非常準確咁分辨出甲狀腺結節嘅潛在風險。

喺眾多變數當中，SHAP分析清楚指出，影響甲狀腺結節風險嘅最重要兩個因素分別係「年齡」同「每日藍牙耳機使用時間」。數據顯示，隨住受訪者年齡增長，患上甲狀腺結節嘅機會自然增加，呢點同目前嘅主流醫學共識完全一致。而另一項關鍵發現係，每日配戴藍牙耳機嘅時間越長，患有甲狀腺結節嘅相關風險就越高。研究圖表當中嘅趨勢線清晰顯示，長時間使用所產生嘅SHAP值呈現明顯嘅正向影響。

潛在機制：非電離輻射（NIR）的累積效應

好多人會問，藍牙技術產生嘅輻射到底有冇害？藍牙屬於非電離輻射（Non-ionizing Radiation, NIR），運作頻率通常喺2.400 GHz至2.480 GHz之間。同X光等電離輻射唔同，非電離輻射嘅能量比較低，並唔足以直接將電子從原子中分離，從而破壞細胞內嘅DNA化學鍵。

不過，呢份研究引用咗多項過往嘅生物學同動物實驗指出，非電離輻射雖然唔會造成「即時」嘅電離破壞，但長期暴露可能會有微細嘅累積效應。例如，過往有體外細胞實驗發現，暴露喺特定頻率嘅電磁場下，細胞嘅氧化壓力會有所增加。另外，亦有針對人類嘅流行病學研究顯示，每個月使用手機通話超過33小時嘅群組，其甲狀腺刺激素（TSH）偏低嘅比例達到9.9%，明顯高於低用量群組（少於19小時）嘅6%。

研究團隊推斷，由於甲狀腺係一個對內外在環境同輻射相對敏感嘅內分泌器官，而藍牙耳機往往長時間貼近頸部。如果每日連續配戴多個小時，非電離輻射產生嘅微細累積效應，有可能對甲狀腺細胞功能產生微妙嘅負面影響，干擾垂體-甲狀腺軸嘅運作，從而增加出現結節嘅風險。

附加基本資料整理：甲狀腺結節與輻射科學背景

為咗令讀者更全面理解呢單醫學新聞，5新聞整理咗相關嘅基礎科學資料，確保大家能夠客觀評估自身風險。

甚麼是甲狀腺結節？

甲狀腺位於頸部前方、氣管兩側，形狀好似一隻蝴蝶，主要負責分泌甲狀腺素，控制身體全身嘅新陳代謝。甲狀腺結節係指甲狀腺組織內出現不正常嘅局部增生腫塊。

• 普及程度： 根據全球數據，成年人患有甲狀腺結節嘅比例非常高，尤其係年紀較大嘅人士，好多時發病率超過一半。
• 良性與惡性： 絕大部分（超過90%）嘅甲狀腺結節都係良性，患者通常冇任何明顯病徵，好多時都係做例行身體檢查或頸部超聲波時偶然發現。只有極少數結節屬於惡性腫瘤。
• 已知風險因素： 目前醫學界已知嘅風險因素包括年紀增長、家族遺傳、飲食缺碘、吸煙、肥胖，以及曾經接觸高劑量游離輻射。

藍牙與手機輻射的差異及研究侷限

日常生活中充滿各種電磁波。藍牙耳機同手機都會發出無線電波（RF），但藍牙耳機嘅設計主要用於極短距離傳輸（通常10米以內），因此其發射功率遠遠低於需要連接發射站嘅智能手機。目前國際認可嘅安全標準主要針對無綫電波產生嘅熱效應，而藍牙設備嘅輻射量遠低於安全上限。

另外需要留意，呢份研究雖然透過大數據指出咗「相關性」，但由於屬於橫向問卷調查，並未能夠確立絕對嘅「因果關係」。即係話，長時間戴耳機嘅群組出現較多結節，背後可能同時隱藏住其他生活習慣因素（例如該群組可能工作壓力較大、作息唔定時等）。醫學界仍需要更多大型、長期嘅臨床追蹤研究去進一步證實兩者關係。

給讀者的實用建議：如何平衡科技便利與健康？

基於目前嘅科學證據，讀者唔需要對藍牙耳機產生恐慌，亦無須立刻停用所有無線通訊設備。科技產品本身係中性嘅，關鍵在於我哋如何理性、安全咁融入生活。針對研究指出嘅「長時間累積效應」，大家可以採取以下幾個實際行動去減低潛在風險：

1. 控制每日持續使用時間

研究強調嘅係「長時間」使用帶來嘅潛在累積效應。建議大家避免全日一直將藍牙耳機掛喺耳仔入面。聽完歌、開完網上會議或者通完電話之後，可以養成將耳機除低放回充電盒嘅習慣，畀身體同聽覺器官有一段休息時間。

2. 交替使用不同設備

如果工作上需要長時間進行語音通話，可以考慮交替使用唔同嘅設備。例如喺私人辦公室或安靜環境下，盡量使用手機或電腦嘅免提擴音功能（Speaker Mode），或者轉用傳統嘅有線耳機，減少無線發射設備長時間近距離接觸頸部。

3. 避免睡覺時配戴

有部分人習慣臨瞓前聽Podcast、白噪音或者音樂幫助入眠，甚至戴住藍牙耳機瞓到天光。呢個習慣唔單止會大幅增加設備使用時間，仲有可能因為長期壓迫耳道而引起發炎。建議改用床頭音響或手機揚聲器播放，並設定定時關閉功能。

4. 定期進行身體檢查

鑑於甲狀腺結節喺成年人當中非常普遍，而且初期病徵大多唔明顯，最有效嘅防範方法係定期進行身體檢查。如果平時照鏡發現頸部有不明腫塊，或者出現吞嚥困難、呼吸唔順暢、聲音無故沙啞等症狀，就應該盡早諮詢專業醫生意見，透過超聲波檢查確診。

總結

總括而言，呢份關於藍牙耳機同甲狀腺結節風險嘅最新研究，為大眾提供咗一個重要嘅健康參考指標。雖然藍牙耳機輻射量極低，但每日長時間、高頻率咁配戴，其非電離輻射累積效應確實有可能增加甲狀腺結節嘅相關風險。喺醫學界得出更深入嘅因果結論之前，我哋應該保持客觀理性嘅態度，毋須過度恐慌，但亦應避免過度依賴單一科技產品。適當控制電子產品嘅貼身使用時間，配合健康嘅作息習慣，呢個先係長遠保障身體健康嘅最佳做法。