健生村|認識玫瑰痤瘡

唔係暗瘡!10大重點 + 實證資料 + 護膚貼士 玫瑰痤瘡(Rosacea)成日俾人誤會係暗瘡(Acne),但其實兩者係完全唔同嘅皮膚病。雖然外觀都有紅腫起粒粒,但成因、發病年齡同治療方法都大不同。

根據《New England Journal of Medicine》(NEJM)[^1],暗瘡多數發生喺青春期,因油脂分泌旺盛同毛孔堵塞引致;相反,玫瑰痤瘡多見於30至50歲嘅白人女性,主要因為免疫系統異常、神經血管反應失調或環境誘因所致[^1,^2]。唔同於暗瘡,玫瑰痤瘡冇黑頭白頭,但會有紅斑、灼熱感同毛細血管擴張[^1,^8]。

🔟 玫瑰痤瘡10個重點

1️⃣ 常見年齡與對象

  • 一般發病喺 30–50 歲;
  • 白人女性最常見,但亞洲人亦可能中招[^1,^8];
  • 男性雖然較少,但病情往往較嚴重[^2]。

2️⃣ 同暗瘡有咩唔同?

  • 暗瘡 = 黑頭白頭 + 出油多;
  • 玫瑰痤瘡 = 紅、熱、粒粒 + 幾乎無油;
  • 兩者可同時出現,但治療方法完全唔同,亂用暗瘡藥可致惡化[^1,^8]。

3️⃣ 影響心理健康

  • 患者普遍表示:樣衰、尷尬、冇自信;
  • 有人會避免社交、心情受影響甚至焦慮抑鬱[^4]。

4️⃣ 成因點解咁複雜?

  • 同時涉及基因、免疫系統、神經調節、血管反應及環境因素[^2,^3];
  • 同一個人可能由多種因素交錯誘發。

5️⃣ 症狀有咩特徵?

  • 面紅、灼熱、紅粒膿粒;
  • 明顯毛細血管擴張(似蜘蛛網咁);
  • 有啲仲會眼乾眼紅(眼型玫瑰痤瘡)或出現鼻瘤[^1,^5,^8]。

6️⃣ 有無得醫?

  • 無法根治,但治療得宜可接近無症狀[^1];
  • 需長期控制同避免誘因;
  • 愈早醫,效果愈好。

7️⃣ 點樣治療?

  • 外用藥:Metronidazole、Azelaic Acid[^5,^6];
  • 口服藥:低劑量 Doxycycline,重症可考慮 Isotretinoin(醫生處方);
  • 激光治療:脈衝光 IPL;
  • 生活管理:避開辛辣、酒精、曝曬、壓力[^8,^9]。

8️⃣ 會唔會留疤?

  • 一般唔會有凹凸暗瘡疤;
  • 但若長期發炎未控制,可能導致色素沉著或皮膚增厚(鼻瘤型)[^5,^8]。

9️⃣ 護膚與食療建議

  • 用低敏、無酒精、無香料產品;
  • 推薦成分:Ceramide(神經醯胺)、Niacinamide(煙酰胺)[^6,^7,^10];
  • 飲食方面:多食三文魚、綠茶、益生菌食物(如乳酪)[^10]。

🔟 防曬點樣揀?

  • 用 SPF30+ 含 Zinc Oxide/Titanium Dioxide 嘅物理性防曬[^9];
  • 建議品牌如 La Roche-Posay、Avene(敏感肌專用)[^11]。
重要事項:本文章任何內容僅供參考,不涉及明示及/或暗示有關疾病及/或醫療的任何建議。使用任何藥物及/或補充劑前,必須先向您的專業醫護人員充分咨詢。

以上學術研究來源:

[^1]: van Zuuren, E. J. (2017). Rosacea. New England Journal of Medicine.
https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMcp1506630

[^2]: Steinhoff, M. et al. (2020). Pathophysiology of Rosacea. SpringerLink.
https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-030-52097-7_2

[^3]: Wei, H. et al. (2024). Targeted therapy for rosacea. Frontiers in Immunology.
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2024.1367994/full

[^4]: Johnston, S. A. et al. (2018). Experiences of rosacea. British Journal of Dermatology.
https://academic.oup.com/bjd/article-abstract/178/1/154/6668369

[^5]: Tan, J. et al. (2021). Rosacea – Classification & Treatment. AJCD.
https://link.springer.com/article/10.1007/s40257-021-00595-7

[^6]: Del Rosso, J. Q. et al. (2022). Skin barrier repair in rosacea. JDD.
https://jddonline.com/articles/expert-consensus-on-skin-barrier-repair-in-rosacea-S1545961622P0674X

[^7]: Zaid, A. N. et al. (2024). Niacinamide Clinical Benefits. ADMET & DMPK.
https://link.springer.com/article/10.1007/s13346-024-01593-y

[^8]: AAD – American Academy of Dermatology – Rosacea Overview
https://www.aad.org/public/diseases/rosacea

[^9]: AAD – Sunscreen FAQs
https://www.aad.org/public/everyday-care/sun-protection/sunscreen-patients/sunscreen-faqs

[^10]: NRS – National Rosacea Society – Skin Barrier & Probiotics
https://www.rosacea.org/rosacea-review/2023/spring/prescription-and-otc-products-can-work-together-to-repair-skin-barrier-damage

[^11]: Women’s Concepts – Avene vs La Roche-Posay
https://womensconcepts.com/skincare/avene-vs-la-roche-posay