新加坡將於10月31日起加強監察三種致命傳染病

新加坡強化傳染病監察機制

新加坡政府宣佈，將由今日（2026年10月19日）起準備，喺10月31日正式加強對三種潛在致命傳染病嘅監察。呢三種病目前都冇獲批准嘅疫苗或者抗病毒治療方法，因此醫療從業人員必須喺10月31日起，將所有相關個案呈報畀當局。

今次被納入監察名單嘅三種疾病分別係：克里米亞-剛果出血熱（Crimean-Congo haemorrhagic fever, CCHF）、拉沙熱（Lassa fever）同馬堡病毒病（Marburg virus disease, MVD）。

新加坡傳染病局（Communicable Diseases Agency, CDA）表示，當局已經監察呢三種病一段時間，因為佢哋全部都屬於病毒性出血熱，會導致嚴重病情，而且具有人傳人嘅潛在風險。根據世界衛生組織（World Health Organization, WHO）嘅數據，呢啲疾病嘅致死率最高可以達到50%。

法律修訂與呈報要求

新加坡衛生部（Ministry of Health, MOH）喺9月通過修訂《傳染疾病法》（Infectious Diseases Act, IDA）及其相關條例，將呢三種病加入到傳染病名單入面。

根據新法例，所有醫療從業人員（例如醫生）以及臨床化驗室，喺法律上有責任將所有確診或者疑似個案通知當局。CDA 發言人喺回應《海峽時報》（The Straits Times）查詢時指出，雖然呢啲疾病對新加坡構成嘅風險依然維持喺低水平，但今次舉措係為咗確保國家喺需要時有充足準備，能夠迅速反應。

透過強制呈報個案，當局可以實現早期發現同及時採取公共衛生反應，當中包括將個案隔離以及啟動接觸者追蹤等措施。WHO 網站指出，目前呢三種病都冇特定嘅治療方法或疫苗，不過拉沙熱同馬堡病毒病嘅疫苗研發目前仍在進行中。

三大高致死率傳染病詳細分析

根據 WHO 提供嘅資訊，呢三種疾病嘅致死率極高，具體情況如下：

克里米亞-剛果出血熱 (CCHF)

• 致死率：最高可達 40%。
• 傳播途徑：主要透過蜱蟲叮咬、接觸受感染嘅牲畜，或者近距離接觸感染者嘅血液、分泌物及其他體液傳播。
• 症狀：症狀出現得好突然，包括發燒、肌肉疼痛、頭暈、眼睛疼痛、畏光（對光敏感），以及情緒劇烈波動同意識混亂。病情嚴重嘅病人可能會出現腎功能迅速惡化、突然肝衰竭或肺衰竭。

拉沙熱 (Lassa fever)

• 致死率：整體致死率為 1%，但住院治療嘅嚴重個案致死率會升至至少 15%。
• 高風險群體：對孕婦尤其危險，第三孕期的胎兒死亡率可超過 80%，孕婦死亡率則可超過 30%。
• 傳播途徑：主要透過被齧齒類動物（如老鼠）尿液或糞便污染嘅食物或物品傳播，亦有可能人傳人。
• 症狀：約 80% 感染者冇症狀或只有輕微症狀（如喉嚨痛、肌肉痛、噁心、嘔吐同腹瀉）。嚴重個案會出現臉部腫脹、肺腔積液，以及由口、鼻、陰道或胃腸道出血，並伴隨低血壓。即使康復後，約 25% 嘅病人會出現突然失聰，且大部分無法恢復聽力。

馬堡病毒病 (MVD)

• 致死率：平均致死率約 50%。
• 傳播途徑：由一種名為 rousettus aegyptiacus 嘅果蝠傳播，或者喺人與人之間傳播。
• 症狀：突然出現高燒、嚴重頭痛同肌肉疼痛。部分個案會出現鼻腔、牙齦或陰道出血，並伴隨意識混亂、易怒同攻擊性行為。

新加坡嘅防禦機制與監察佈局

CDA 發言人強調，雖然風險水平冇改變，但將呢三種病加入《傳染疾病法》係為咗強化整體監察同準備工作。CDA 會持續監察全球同本地嘅傳染病情況，以確保能夠早啲偵測同應對威脅，並定期更新名單。

關於邊境管制，發言人表示現有措施已經涵蓋咗偵測功能，包括：

• 電子健康申報卡：要求所有入境旅客（包括回港居民）申報健康狀況同旅遊紀錄。
• 入境醫療評估：針對從受影響地區前來且出現症狀嘅旅客，喺入境點提供醫療評估。

危險傳染病名單更新

隨住今次修訂，新加坡定義為「危險傳染病」嘅名單將由 5 種增加到 8 種。以下係完整名單：

CDA 表示，由 11 月起，其每週發布嘅公告將會納入呢三種新列入嘅疾病，報告新加坡境內嘅新個案數量同綜合診療所（polyclinic）嘅就診情況。值得留意嘅係，上一次修訂名單係喺 2024 年，當時將新冠肺炎（Covid-19）從危險傳染病名單中剔除。

總結

新加坡政府採取預防性措施，將三種高致死率嘅病毒性出血熱納入法定監察名單，旨在透過強制呈報機制，提升對罕見但危險傳染病嘅早期偵測能力。雖然目前本地風險較低，但此舉反映出新加坡在面對潛在全球健康威脅時，傾向採取高度警覺同系統化嘅應對策略。